郭爱宁医生的科普号

“拒绝上学”你知道背后的原因么？很多父母，当面临抗拒上学的孩子，通常都会焦虑不安，而采取的措施，又总抓不住要点。最后看到的结果，不仅没有解决孩子上学的问题，还有可能破坏了亲子关系。 从心理层面来说，拒绝上学的本质是拒绝，也是退缩。许多孩子的心里深处是害怕去感觉失败，感觉那个的不符理想的自己，所以用尽力气回避掉现实外界接触，躲回家里这个相对安全的堡垒中，接下来，又会以有限的、习惯的、更强烈的方式和家人共处（依赖家人保护，或和家人冲突…），以求得维持自己不实际的高自尊或理想的自我。 　　孩子在当塔顶的国王，唯一的臣民是父母，不离开高塔，才可以继续在想像中感觉安全或是自在为王。有些孩子会努力想名符其实，所以在塔里不断模拟战，有些会逞匹夫之勇，直接到现实中胡乱厮杀再铩羽而归。无论模拟战或胡乱厮杀，焦虑害怕去感觉自己的不好，反而不断唤醒自己去想这些不好，最终再从闭锁的行为去证明自己真的不好，再也不能离开塔顶。 如何去回应“拒绝上学”的孩子？回应拒绝上学孩子的挫败或失落，父母可能会急于鼓励、表扬，或者为看到孩子行动而软硬兼施。可我们不知道的是，因为害怕他更挫折而特意赞美他做得多好，但是他的眼光不在那里，这样的方式会增强他必须要好的感受，可能更无法推进孩子的步伐。这个时候，父母可以陪他和挫折、失落试着相处一下，慢慢带着他扩充看待自己的眼光，务实体会自己的存在价值。（与孩子共情） “你打了一场硬仗，肯定是累的。” “没做到你想要的，心里会苦，会失望是自然的，我可以安静地陪你难过。” “我看见你现在很紧绷啊！没事的，你是安全的！” “我心里这会儿感觉又气又难过，我猜想这也是你说不出来的感受…” “没做到?的你，依旧是个很好，很重要的人啊！” “是不是可以感谢努力过得自己？” “呃，感觉失败生气时，我们还能好好讲话也很可以的吧。“ “通常这么烦的时候，我会来点冰淇淋，先好好休息一下再想怎么办。” 这样的方法有什么益处呢？作为父母，作为孩子成长中的重要影响者，我们是孩子的镜子，不能总习惯了去映照他的理想自我，也要尝试映照他的真实自我，安全、温和、无害、不带评价地映照着，直到他也有这样安全无害的空间允许真实我的存在。 　　真实我在哪里？得先从周围关系中（家庭关系非常重要）内化、务实看自己的眼光，这个我才敢探出头来，这个时候，孩子的真实自我，才会接受那个不够好，但是可以有成长机会的自我。 成长的路很长，唯独不缺的就是挫折。作为父母，我们不用也没有办法总是排忧解难，清除障碍，但我们可以与孩子共同成长，互相滋养，去一起面对这个不完美的过程，但是珍贵的过程。

一、定义 性取向是“持久的对某一特定性别成员在性爱、感情或幻想上的吸引”； 同性恋指的是“对自身性别基本的或绝对的吸引”。同性恋、异性恋和双性恋，被认为是不同类型的“性倾向”； 同性恋只是其中的某一种

很多人，可能都会有过这样的体验：对别人的言语态度非常敏感；总担心自己做的不够好；甚至对他人对自己的肯定都难以相信… 为什么会发生这样的事情呢？可能的一个原因就是，我们有一种持续性的自卑情结，这个情节的存在让你在生活的各个方面都觉得自己毫无价值和能力可言。 今天和大家简单介绍一下，低自尊的人，都会有哪些表现。 在争论中轻易妥协低自尊的人在面对关系时，会比其他人更警惕与敏感，会不惜一切代价避免冲突，即使这个代价是要让他们同意自己不相信的事。如此一来，他们会很少有机会去表达自己真实的想法，身边的人更无从得知真正的他们是什么样，他们便无法与人建立真正的关系。 很多人可能会想去克服，想要获得他人对自己的了解。其实并非一件很难的事情，只要我们要学会主动提醒自己，去带入一个重要的信念，即攻克己心，每天告诉自己：“我的想法是重要的，我需要别人看见我”。不久，他们就会开始发现，让别人认识自己并不是一件困难的事情，反而会看见与他人关系上新的链接。 抱歉，愧疚常在嘴边低自尊的人会有这样一个信念，只要身边有不好的事情发生，一定和自己有关。这其中最主要的原因在于低自尊的人对自我的价值完全不知，他们只看得到自己的错误，却看不到自己的天赋和才能。 下次你再有想要道歉的念头出现，可以试着问问自己：“全部是我的错误吗？在这个事情中，我有没有重要的地方？然后试着告诉自己：“我不需要每一次道歉，因为我们是在合作中遇到了状况。” 容易乱入到抑郁情绪中情绪低落最常见的原因就是低自尊。低自尊的人往往会不擅长社交，缺乏自信，几乎不尝试新鲜事物。这让他们容易成为抑郁情绪侵略的大目标。 如果你很容易情绪低落，你要试着了解自己，平时在面对情绪时拥有的支持和资源。如果多数是压抑，沉默和内疚与自责，那么只会让自己越陷越深。只有跳出以前的模式，添加新的元素，才有可能会遇到新的自己。如果你很想改变现状，那就去找一个新的爱好，或者择一地旅行，也可以认识新朋友；学会隔一段时间就去冒险。从长远看，一定会受益良多。 对批评、指责十分敏感你有没有发现：每次你领导或者老师给你一些建设性批评时，你都会一点想把自己躲起来，一边怒火中烧？或者每当朋友说你穿的衣服太紧身，太过时，你就会委屈的掉大眼泪？ 如果你经常把建设性的批评当成一种侮辱，你很有可能是低自尊。所以，下一次若再有人批评你，试着在心里数到三，先冷静一下，再去感受他人话语里有没有其他含义。 男性：对事物总想掌控，总容易对伴侣挑剔对自己否定男性与女性的低自尊表现不同。低自尊的男性总是会控制其他人，特别是他们的伴侣。他们过于挑剔，总是贬低他人，对任何事都表达消极的观点。此外，没有安全感的人会过于自我保护和强烈的嫉妒，也会经常说一些自贬的话。 女性：容易低估自己，缺乏自信，难以做决定让低自尊的女性去做决定，简直比不化妆出门还要难，所以这类女性更愿意服从别人的指挥。让她们不卑不亢地表达自己的观点，简直难于上青天啊！ 所以容易出现人际关系上的困扰，会表现为不知道怎么维系关系，表达自己，害怕争吵。她们甚至不懂拒绝别人，而更多选择隐忍和妥协。 儿童：回避挑战、过于敏感、害怕失败越来越多的儿科专家会提醒各位家长要多观察孩子对一些环境所作出的反应。如果儿童在情绪波动中，表现得非常恼火、伤心那可能是正常的，但如果儿童害怕尝试新事物，甚至回避；或者初次尝试失败，就感到强烈沮丧，这都可能是低自尊的表现。此外，有些儿童还会表现不愿与其他小伙伴玩耍，对于别人的观点非常敏感。如果你在自家孩子身上发现这些预警信号，你就要警惕了。 生活，会在接纳和调整中变得美好如果你愿意，你也可以！如果你能认同以上所有的预警信号，就可以评估一下自己是否是低自尊。 认识到真正的自己，接纳自己，改变自己，成为一个真正自信的人。 渐渐地，你会发现：生活真的很美好！

青少年隔离在家，家长如何帮助孩子疏导情绪？ 　　目前青少年处于隔离在家状态，学校推迟开学，原有规律学习的生活被打乱，对一些青少年的情绪产生了较大的影响。我们在一些中小学生微信平台，会常常收到家长朋友的留言：“延迟开学孩子学习落下怎么办？”“在家学习，孩子不自觉管不住自己怎么办？”“一直在家孩子没法进行体育锻炼怎么办？”等等。从留言中，我们也可以感受到家长朋友们的焦虑，因此作为心理科工作人员，呼吁我们的家长，再帮助孩子疏导情绪前，首先应让自己平静下来。 　　“家长应当首先调整自身的情绪状态，尤其对于即将参加中考或高考的家长，不应过度焦虑紧张，对孩子传达过多压力。”我们常把父母比喻成大树，为孩子遮风避雨，其实父母还应像漏斗一样，把外界出现的较大的紧张压力事件，以适当的方式和强度传递给孩子，而不应当是一个放大器，把外界的焦虑恐慌，加倍的释放给孩子，孩子自我发展不成熟，难以过滤掉不必的情形，更加容易焦虑紧张影响学习状态。 　　在家学习缺少同龄小伙伴的相互沟通相互鼓励，这时就需要父母给予足够的安慰，而不是压力。 ?给家长们的建议：家长可从这些方面入手，帮助孩子在家以平稳的心态学习、生活。 　　1、孩子在家中出现紧张焦虑情绪影响学习时，父母应当给予足够支持与安慰，认可孩子出现不良情绪的合理性，在给予适当的引导，而不是简单去训斥孩子，例如说“别人在家都就可以安心的学习，怎么就你不能？你怎么搞的？” 等等。 　　2、家长还应当引导孩子合理作息，规律生活。家长应当认识到家中环境的局限性，食物、饮料、手机、电视等都是触手可及，孩子可能达不到以往的学习自律性，都是具有现实性的，不要过多的指责，训斥孩子的不良行为。 　　3、缓解孩子学习焦虑的情绪问题，付出的行动是最佳的策略。家长应积极配合学校开展的网络课程，创造便利条件，帮助孩子 查漏补缺，缓解学习压力。 这是一次特殊的战役，也是一次难得的自我沉淀和学习。爸爸妈妈们能和孩子们一起成长，一定会有别样的收获。

迅捷的信息传播，让人们更了解疫情和肺炎症状。可同时，人们也更容易感到焦虑、恐慌，担心自己会是下一个感染者。 在焦虑中，有些人可能出现“疑病（hypochondria）”症状，过分关注自己是否患病。例如，频繁地测体温，稍有升高便怀疑自己也感染了，反复地想去医院检查。因为疑病而前往医院检查，在当前是绝对不理智的行为——不但会抢占医疗资源，影响他人，还容易让自己陷入交叉感染的风险中。 另外，焦虑情绪往往也会让人呼吸急促、胸闷、肠胃不适，这些身体反应又和肺炎的某些症状描述相似，这让人们加倍焦虑。 于是，在“疑病-焦虑-身体反应-更焦虑”的负向循环中，人们可能会出现更激烈的应激反应，例如临床中的“惊恐发作”（Panic Attack）。 惊恐发作时，人们会感到身体完全不受控制，觉得自己“好像快死了”，害怕自己得了严重的心肺疾病。但实际上，惊恐发作不会带来生命危险，也不会引发心脏问题（Porter & Kaplan, 2011）。 如果你可能出现惊恐发作现状，或有其他焦虑症状，我们建议你不要去医院。在疫情蔓延的当口，盲目前往医院，于人于己都不利。 当我有焦虑症状时，该如何缓解呢？我想，这是很多人都非常关心的问题。这里简单梳理下几个常用的方法，希望帮助到大家。 1. 平缓呼吸法 平缓呼吸法随时随地都可以进行。刚开始，你可能会觉得深呼吸有些难，但多试几次就能够掌握。 2. 挑战引发焦虑的念头 *容易被忽略的同情疲劳和次级创伤说实话，我觉得自己有点看累了。比如和家人一起看新闻发布会时，我能感到自己心不在焉。看到捐款信息，也不像原来那样积极转发；看到自己朋友圈全是疫情相关信息，感觉很烦躁。 ——CZ，男，32岁，现居江苏南京 从年前到现在，我们时刻关注疫情，情绪不自觉地卷入。但渐渐地，在忍不住刷消息的同时，我们开始莫名感到厌烦，不想参与转发或探讨。 这时，我们可能会自责：那么多人在为抗击疫情努力，我却不愿再关心，我是不是太冷漠了？ 其实，这不是冷漠，只是我们陷入了“同情疲劳（compassion fatigue）”。 同情疲劳也被称为“次级创伤（secondary traumatic stress）”，是指由于在短时间内，高强度地接触不幸的讯息，而产生压力、冷漠、愤怒的心理状况。 它就像大脑的一项保护机制，在情绪耗竭时提醒我们：你累了，是时候休息一下、照顾自己的情绪了。 所以，如果觉察到自己无法负荷更多信息，你需要放下手机，主动隔绝疫情信息。如果无法放下手机，你可以只关注某一个可信的消息源，直到情绪恢复平稳。 同时，你可以尝试以下的方法进行自我关怀（self-compassion），关照自己的情绪。要记得，只有先照顾好自己，才会有余力关照他人。 面对疫情，很多人迫切地希望自己能多做一些。但其实，应对疫情是一场团队协作，前线的医护人员用他们的专业技术应对困境，而我们照顾好自己，与身边人彼此关怀、互相支持，也是尽到自身的责任。t 最后，希望我们万众一心，众志成城，尽各自的力量，共同度过这次难关！ 记得，世界和我，爱着你！

抑郁，在现代生活中，已经越来越普遍，但是对于抑郁的认识，却仍然是很多人的盲区。对于有过抑郁体验的人，可能已经意识到，随着抑郁症发病次数的增多，复发会越来越容易。有数据表明，首次罹患抑郁症的患者，康复后约有50%的概率再次发作，而对有三次以上患病经历的患者而言，这个比例会达到70%~80%。也就是说，随着复发次数的增加，患者的“内在易感性”会越来越强，就好像一种内心的心理机制得到了强化导致抑郁症再次发作。 抑郁发作的核心是情绪低落时，消极思维方式得到了激活，这包括想法、情绪和身体感觉的整体模式与互动强化。换句话说，患者的易感性是对低落情绪的过度反应，而这常常会表现为两种方式：第一，经验回避：就是竭力逃避不想要的体验；第二，头脑反刍：就是用头脑穷思竭虑的方式去解决心境的问题。而实际上这两者都会把情况变得更糟。 但事实上，人都会在生活中经历低落的情绪，这是谁都无法改变的。减弱内在易感性的关键在于学习如何回应低落情绪而不被其所困，那么正面认知疗法MBCT就能够围绕着减弱应对内在易感性开展工作，他的重点是在于关注如何学习与个人体验建立新的关系，而非改变体验本身，从而更有技巧的回应那些可能导致复发的体验和心理过程。 我们可以尝试用一个比喻来描述正念能够给我们带来的改变的过程：如果将人脑比喻成一台富于潜能的机器，很多日常的思维习惯就像是一系列的参数设置，让大脑调整到某种工作状态，而这种工作状态，有其功能性的一面，但是也有很多常常无用、低效甚至有反作用的一面。所以呢，在某种程度上，正念训练像是一种大脑的重新配置，去释放一些不必要的限制，释放原本就有的能力，甚至发挥心灵深处的极具转化性的潜能。就是这些潜能，能帮助我们化解那些不必要的心灵困苦。 我们可以通过书籍，通过心理咨询，或者团体支持的方式，来学习这一能一生受益的技能，给予自己最温和的陪伴和体验。